第二百一十七章 回北区

武小富并没有抗拒什么,就这么被患者引着摸向了患者腹部。

嗯!

是一个肿块儿,出现在上腹部的包块,排除表皮的包块儿之外,在武小富看来,也就只有一个可能了,那就是肿大的肝脏了。

平时人们其实是摸不到肝脏的,一旦触摸到,那肯定是肝脏出现了病理表现,进行性肝脏肿大了,才会直接触摸到,而能够引起肝脏肿大的病症,还是很多的。

无论是哪一种,都是需要进行检查过后,才能知道。

“多长时间了?”

“我难受一个多月了,摸到这个包是这周才有的,一开始以为是有炎症呢,就喝了点消炎药,但是根本没有效果,我还黄了,上网一查,说是肝脏的问题,我就赶忙挂您的号来了。

对了,我儿子有关注您的博客,平时很多内容都推送给我们。”

又是一個博客粉丝推荐来的病人,武小富心中有数,确实是肝脏的问题,至于出现黄疸的情况,大概率是肿大的肝脏,压迫到了胆道,出现的阻塞性黄疸。

而能够引起这种症状的原因有很多,比如说是原发性肝癌、肝脏良性肿瘤、肝脓肿、寄生虫或者是非寄生虫性囊肿,再就是肝硬化门脉高压也能引起。

单手搭在患者的脉上,肿瘤在中医的观念里,叫做郁结,无论是良性还是恶性,而郁结在脉象上是有表现的,眼前脉象却不像是郁结的表现。

所以,其实可以排除肿瘤性疾病的,也就是病人最担心的情况肝癌,其实是可以初步排除的,至于剩下的情况。

患者没有肝炎病史,之前也都是很健康,肝硬化应该是不存在的。

“一个月之前,去过什么地方,或者是吃了什么不常吃的东西吗?”

“我正准备和您说呢,我之前刚从西北旅游回来,就出现这种情况,您说会不会和这个有关系啊,在那边,我吃了不少平时吃不到的东西,牛羊肉居多。”

武小富心中有数,这种迁移性的疾病,其实更有代表性。

没有着急作出诊断,给患者开了彩超和血化验,让患者先去做检查。

等武小富看了七八个病人之后,这个患者就回来了。

看着超声上的表现。

一个囊肿出现在肝脏上,囊肿形状还算是规则,看着呈类圆形的样子,壁比较厚,边界也清楚、光整,囊内还能看见子囊,其中可见活动光点。

活动光点!

病变周围也有回声增强,这说明囊肿是个实性的,活动光点啊,这说明囊肿内是有东西的。

会是什么东西!

表现在肝脏上,只有一种可能,肝包虫病,再结合患者之前的旅游史,就基本可以确定了,在东海,基本是看不到肝包虫病的,一般是以西北部地区看到的多。

很多人旅游迁移,就容易生这种病。

“您这是肝包虫病,得做手术,您留下电话,我后面让科里的医生联系您,有床您就住进来。”

患者的发病时间不算是长,肝包虫病,现在还是以手术为主的,将这个内囊给切除掉就好,只要是手术完全,一般是不会复发的。

肝包虫病!

手术!

患者此时也是变了脸色,他是没想到,竟然还得手术,不过,比预期的要好一些,他来之前,都有得癌症的准备了,如今这个什么肝包虫病,倒是还能接受,最起码不是什么赖病。

不过,这个病,他在读武小富博客的时候,也了解过,这是有虫子在肝脏上啊,听说也不好治,还容易复发的。

“武医生,这好治吗?”

“放心,你来的还算是早,尽快手术其实还好的,我们腹腔镜做,恢复的也快,几天就能出院了,但也不能耽搁,如果病情再进展,就不好说了。”

听到武小富的话,患者也是不敢耽搁了,赶紧就想着要住院了,一些小医院,可能会为了揽手术吓唬病人,让病人住院手术,但是一附院不一样,这里不缺病人,不缺手术,根本用不着这样。

所以,这里说是要手术的,了解的人,就都不会想着保守什么的了。

科里现在也没有空床,武小富继续看诊。

到晚上下班的时候,病人数量,已经超过一百了。

也亏的武小富看的快,能不做检查的,基本都不让做检查,能够不住院的,也基本是以居家治疗为主,就这样,也是看到了晚上七点多。

“走,带你吃饭去。”

带着彭夏,准备去犒劳犒劳他。

饭馆里,一人一碗面。

“段主任那里,我已经说了,急诊科有两位出去学习的老师回来了,下周你就到我这里报到吧。”

彭夏闻言顿时惊喜的抬起头来,等了一个多月,真的等到了啊。

“谢谢老大,我进科之后,一定努力,不辜负你对我的栽培。”

能进专科,没人会留在急诊科的,尤其是年轻人,急诊科的发展前景,终究是比其他专科差了不少。

周六的时候,武小富约了四台肝移植手术,都是快速搞定,现在肝胆外科里,武小富的肝移植手术优先级已经提升到了顶尖层次了,无论是医院安排,还是病人选择,都是让武小富这里积攒越来越多的肝移植。

这让武小富对人体器官循环系统的研究,也是越来越看重。

滨南医药里,武小富让武南晴又帮忙开了一个实验室,专门研究人体器官循环系统,有武小富的技术支持,进度还是不错的。

而直肠癌基因序列研究,现在也是进度喜人,武南晴每次通电话,都高兴的和武小富说这件事情,毕竟这要是成了,武家在医药方面,也能一跃达到顶尖层次。

强大的集团,一定是全面发展的,这让武南晴如何能够不高兴。

周日。

武小富来到消防支队。

这次不仅是林江他们站会带人来听武小富的演讲,支队的所有消防站都会来参加,肯定是不能都来,但是哪些问题比较严重,有必要听的,基本都不会错过这次。

武小富站在演讲台上,下面就是黑压压一片火焰蓝。

就连几个来旁听的心理医生,此时都是穿着军装。

他们都是目光炯炯的看着武小富,书他们都看过了,无论是收获还是感触,都有很多,这次听到武小富要来演讲,这些消防员,大部分都是自愿的。

现在的他们,也是很期待武小富的演讲。

武小富也是看着这些,大多比自己还要年轻的面孔,面上带着笑容,因为演讲的性质,这场演讲注定不会是什么慷慨激昂的即兴演讲,也不会是什么调动情绪的激情演绎。

武小富以一种润物细无声的语言手段,让在场的人,都是开始审视自己的隐藏在内心深处,不能忘记,却又难以遗忘的那一面。

然后就简单了,鸡汤别管是热鸡汤,还是毒鸡汤,只要是管用,那就是好鸡汤。

直面深渊带来的害怕和痛苦,在鸡汤面前,根本不值一提。

这些消防员们,竟是在一场演讲结束,大多都是泪流满面,仔细感受,就能发现,流泪并不代表痛苦,反而像是一场救赎,整个人都是在这一刻轻松了许多。

就连那些心理医生,在演讲结束之后,都是惊骇的看向了武小富,因为就连他们竟然都受到了影响,心灵似乎是得到了洗礼一样,这种能力,他们太熟悉了。

顶尖的心理医生,几乎都具备这种能力,但那都是一对一的,武小富这直接针对一整个会议室的人,足足数百啊,这是怎么做到的?

武小富看着自己的成果也是笑了笑,其实也没有他们想的那么厉害,今天的成功,演讲只是其中一个很小的原因,真正给力的是武小富的书。

当你直面星空的时候,你在想什么?

相信能够坐在这里的人,都看了他的这本书,而从他们看这本书的时候,就已经是具备了被武小富影响的基础,今天的演讲,只是一个引子而已。

演讲之后,武小富离开,那些心理医生都忘了找武小富问之前准备的问题。

段振宇看向武小富,满眼的惊叹,这种人才,幸亏是医生,还是愿意帮助病患的善良医生,不然的话,要是流入社会,他都不敢想象武小富能够社会造成多大的影响。

而今日武小富的成果,段振宇也都看过了。

一句句感谢,都是不足以表达段振宇此时的心情,有了武小富在,以后消防队的情况,怕是能够好不只十倍,闻新翰真的是给他推荐了一个让整个消防事业都受益的人才啊。

周三。

肝包虫病病人的手术,直接安排开始,由武小富主刀。

这个病人,武小富特别关照了,所以住院速度还是很快的,病有轻重缓急,像是这个病人,术后住不了两天,就能先安排住院手术,而且也确实是延误不得。

早点手术,只是切除包囊就行,要是晚点,包囊破开,侵袭整个肝脏,就可能要切除整个肝脏,甚至是切肝都不能遏制了,所以,武小富才是劝病人尽快住院手术。

彭夏做助手,这小子已经进科了。

为此,武小富可是请段豪吃了好几顿饭,毕竟段豪被武小富勾引走一个好苗子,心里也不甘心啊,这不得请客抚平一下。

打孔、气腹、置镜。

肝包虫病选择腹腔镜手术,也是有条件的,其中最要紧的就是囊腔的大小,肝包虫囊腔直径最好是小于10cm才能选择腹腔镜手术。

若是大于10cm,囊腔与肝内胆管相通的可能性就很大了,这样的情况下,做完手术,很容易出现胆漏等并发症,手术难度也会更大,术中操作起来,包囊也容易破裂,出现一系列感染。

再就是包虫位置,位于肝深位的或者是后位的,因为囊腔不易显露,也不适合进行腹腔镜下手术。

这个病人的情况,还算是好,发现的早,囊腔直径彩超报的只有7cm,也没有出现包虫腔合并感染的情况,很多发现的晚些,包虫囊腔就可能与胆道相通了。

这样的情况无论是腹腔镜做,还是切开做,术后都很容易出现胆漏,而且因为周围脏器与包虫囊粘连较重的原因,手术操作也会困难。

所以,肝包虫病虽然是良性病变,但是手术难度可不比肝癌低。

而选择腹腔镜下做,手术难度就又提升了一个层级,腹腔镜肝包虫囊肿内囊摘除术对手术适应证要求严格不说,对手术技术水平要求高等问题。

操作不便,万一在手术的时候,出现囊液渗漏的情况,那可就比不做手术还糟糕了,这个虫子,可不是只能在肝脏寄生的。

镜子提供视野,电刀、镊子进入腹腔,武小富很快便是找到了囊腔所在,没有犹豫,直接便是开始进行剥离切除,以武小富如今的操作熟练度,基本不用担心会在操作过程中,将囊腔弄破。

在彭夏的注视下,很快,一个完整的囊腔,便是被武小富剥离了下来,用套袋保护,扩大切口,取出囊腔,对肝面进行修整,强大的精神力探查下,根本没有囊腔能够逃过武小富的眼睛。

肝包虫病的麻烦之处就是其可能不只是一个囊腔,也有可能还有其他寄生病源,只是彩超上也没有看到而已,这样的情况下,手术不能取净,后面复发的几率就很大了。

当然了,在武小富这里,是不存在这种情况的。

整个过程,也就是一个小时而已。

利索程度,依然让彭夏赏心悦目,昨天听到武小富要他搭台,彭夏准备了半晚上,但是看着武小富这般丝滑的完成手术,彭夏也是不由得苦笑,即使是他准备的再充足,想要做到武小富这个程度,也是不可能的。

老大进步的太快了啊,他几乎是看着武小富坐火箭起飞的,太恐怖了。

武小富可不管彭夏怎么想,小组里多了一个人,很多工作都是开展的更加顺利,干活儿的人多了,能干的活儿也多了,事情也是都顺利许多。

周五的门诊结束之后,武小富就将事情都交给了张学文和陈振东,明天他就要出发回北区了。

七月份儿来到的东海,这都是十一月中旬了,四个月的时间,武小富还一次都没有回去了,真的是想啊,长这么大的,他都是第一次来这么远的地方,也是第一次离开北区这么久,如今终于要回去了,武小富难得的因为激动有些失眠。

第二天,武小富还没起呢,就被门铃声吵醒,睡眼朦胧的来到门口,好家伙,苏玉大包小包的就来了,看看时间,六点,六点啊。

“苏玉,你疯了啊,这才是六点啊,我们十点的飞机。”

苏玉可不管那些,将东西丢进来。

“哥,你不爱我了,伱为什么不接我电话,你知道我一个人是怎么将这些东西拿上来的吗?呜,好累。”

武小富看了看地上的行李。

两个皮箱,一个背包,“你是要去过年吗?我们待几天就回来了,你带这么多东西干嘛,再说了,我们一会儿就下去了,你把东西带上来干嘛啊?”

“好像是哦,呜,早知道我就先放在车上了,人傻了啊,我这不是太激动了嘛,我的大草原啊,风吹草低见牛羊啊,我这一晚上都没睡好,你去洗漱,我先去睡会儿。”

看着自己的被子就这么被霸占了,武小富也是有些无语,摇了摇头,没办法,只能去洗漱了。

水一冲,毛巾一擦,油一抹,五分钟内搞定。

“吃早点没?”

“哥你看着弄吧。”

真是个祖宗啊!

来到厨房,开始做饭,炒饭牛奶,武小富的最爱了,武小富做蛋炒饭可是一绝,人见人爱,谁吃了第一口都想第二口,早饭做好,将苏玉拉起来吃饭。

没想到这家伙,竟然真能睡着。

“吃饭了,吃完,我们去机场。”

苏玉闻着饭香就没了睡意,眼睛忽闪忽闪的,“哥,你一个人睡多孤独寂寞啊,以后我搬过来和你住吧,代价就你每天给我做顿早饭就行。”

好家伙,这算盘珠子都打到武小富的脸上了,住他的房子,还想让他做饭,咋不上天呢。

“你想的美。”

“哥,我有个秘密,你要是答应我,我就告诉你。”

“不想知道。”

啊!

苏玉感觉自己的精神病一触即发,啥啊,有点好奇心好不好,有这个坏哥哥后悔的时候。

机场。

一道倩影站在机场外,秀发迎风吹起,更是让人不由得多看几眼,竟是生生成了机场的一道风景线,只不过倩影目光却是落在入口,似乎是等待着什么。

“快到了吗?”

“马上马上。”

“你没告诉你哥吧。”

“那肯定的啊,我嘴多严啊。”

武小富带着苏玉的大包小包进入机场人行道,远远的便是看到了一道倩影,由心的笑了起来,大包小包一扔,武小富直接跑了过去。

温软入怀,冬风亦暖。

“呜,喘不上气了。”

武小富这才是松开瞿颖,“你怎么回来都不告诉我啊,我来接你啊。”

面对男朋友的责怪,瞿颖嘴巴一嘟,“人家想给你个惊喜嘛,怎么样,惊喜不?”

“惊喜啊,幸亏你没告诉我,你要是告诉我,我昨晚都得失眠。”

苏玉将大包小包拎过来,看着腻味的二人,白眼都翻到天上去了。

“喂,差不多行了啊,还有人呢,狗粮都要把人喂饱了。”

武小富看向苏玉。

“你是不是知道啊?”

“知道啊,但是就不告诉你,谁让早晨不答应我的。”

武小富这才是知道苏玉说的秘密是什么,这孩子,脑袋给她来一下,直接搂着瞿颖进机场,苏玉更委屈了,“要傻了啊,我给你告二舅去,等等啊,行李,行李,你帮我拿拿行李啊,好重的。”

苏玉看着手中的行李,更气,还多了武小富的一个包,呜,有异性没人性啊。

从东海飞北区,也就是不到三个小时的时间。

下了飞机,瞿颖和苏玉就明显感觉到了温度的不同,瞿颖还好,毕竟帝都虽然比北区暖和,但也属于北方,温差不会太大,苏玉就不一样了,幸亏听武小富的话,换了两件厚衣服啊。

“哥,我们先去哪里啊?”

“你二舅来接咱们,我们先出去。”

萨日娜还在帝都照顾武曼,武滨却是心系事业,早早的回北区了,现在的武滨,事业上可是做的红火热闹,借助武小富这股东风,北区也是开启了旅游热,在北区文旅局的努力下,直接开启了数百个旅游景点的建设工作,大部分都已经投入运行了。

毕竟这些景区,大多都是以草原为主,都不用怎么建设,在保证安全的前提下,就这么一圈就能用,而武滨更是将事业都展开在了旅游上。

包了好多个旅游景点不说,配套的马场、饭店、住宿、特产售卖等等,都是做的红火,还搞起了房地产,不得不说,做生意,武滨是专业的。

就几个月的功夫,就赚的盆满钵满了。

前两周还说要给武小富将房贷都还了呢,这次听说武小富要回来,也是高兴的很,估计昨天也没睡好。

“爸(二舅、叔叔)。”

机场外,武小富他们一眼便是看到了武滨,别说,这事业果真是男人的第二春,看看,武滨现在简直就是容光焕发啊。

“怎么样,累不累啊,我们先去吃饭,小玉、小颖,你们第一次过来,我带你们去吃些本地最好吃的,小富,你去开车。”

嚯!真亲儿子啊。

别说,这一路上,感觉北区的人确实是多了不少,以前武小富可不见北区有这么多人,毕竟是北部,地广人稀是肯定的,心在大街上竟然都能见到人。

而且一看很多就不是本地的,毕竟本地人出门哪有这么高兴啊,而且皮肤什么的也不同,身高也有差异,南北方还是很明显的。

“爸,现在北区旅游搞得真不错啊。”

“是啊,秦厅长可是跟我念叨你好几次了,说是等你回来,要亲自感谢你呢,我这生意倒也有你一半的功劳,不过,你这也苦了我们北区本地的,房价都翻了不少了。”

饭桌上。

苏玉之前只听武小富说在北区吃饭有多硬,现在才是真的领略了,一桌子的大肉,嗯,烧卖真不错,一咬一嘴油啊,这吃一顿,得减多少天啊,呜呜,好吃。

林北周日结婚,今天就开始忙活了,知道武小富回来,赶忙叫了武小富帮忙,毕竟武小富这还是伴郎呢,衣服什么的,也得试。

“哦吼,我的武院长啊,你可终于舍得回来了。”

(本章完)

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